متلازمة فرط تنشيط المبايض OHSS)) هي أحد أهم وأخطر الآثار الجانبية لأدوية الخصوبة، وخاصةً عن طريق الحقن، خلال اتباع الطرق المساعدة على الإنجاب كالحقن المجهري والتلقيح الاصطناعي.
يعد التعرف على أعراضها أمرًا أساسيًا لمنع حدوث حالة خطيرة، عادة ما تكون المتلازمة خفيفة ولكنها قد تصبح مهددة للحياة. في هذا المقال سنتعرض للكثير من المعلومات حول متلازمة فرط تنشيط المبايض.

ما هي متلازمة فرط تنشيط المبايض

هي أحد الآثار الجانبية المحتملة لأدوية الخصوبة، وخاصةً عن طريق الحقن ( gonadotropins ) التي يتم تناولها أثناء دورة علاج التلقيح الاصطناعي، أو التلقيح المجهري.
حوالي 10 في المئة من النساء اللائي يخضعن لعلاج أطفال الأنابيب سيواجهن متلازمة فرط تنشيط المبايض
يمكن أن تحدث في حين أخذ كلوميد (دواء لتحفيز الخصوبة لدي النساء وعلاج العقم) و غيرها من أدوية الخصوبة، يؤخذ عن طريق الفم، ولكن هذا نادر الحدوث.
إن التقاط الأعراض في وقت مبكر، إلى جانب المراقبة الدقيقة لدورة العلاج من قبل طبيبك، يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات خطيرة. 1مايوكلينك

متلازمة فرط تنشيط المبايض

اسباب متلازمة فرط تنشيط المبايض

  • السبب الأول هو الاستجابة بشكل كبير من المبايض لأدوية الخصوبة
  • حيث تعمل على تنشيط المبايض وإنتاج بويضات كبيرة الحجم.
  • وتضخم المبايض في هذه الحالة بشكل كبير، بالسوائل التي تنتقل لها بعد تفاعل الأوعية الدموية للمبايض بهرمون الغدد التناسلية المشيمائية بشكل غير طبيعي
  • مما قد يتسبب في أن يتسرب هذا السائل إلى منطقة البطن والصدر
  • مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة وقد تؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة.

تعرفي على: كيفية حساب أيام التبويض

اعراض متلازمة فرط تنشيط المبايض

لا يمكن أن تحدث ( OHSS) إلا بعد حدوث الإباضة، قد تحدث الأعراض بعد أيام قليلة من الإباضة أو استخلاص بويضة التلقيح الاصطناعي، أو قد لا تظهر لمدة أسبوع أو أكثر بعد الإباضة. 2ويب طب

تشمل الأعراض الخفيفة

  • الانتفاخ.
  • ألم خفيف أو عدم راحة في البطن.
  • زيادة فى الوزن خفيفة.
  • غثيان خفيف.
  • إسهال.

تشمل الأعراض الأكثر خطورة ما يلي

  • زيادة سريعة في الوزن، أكثر من 10 رطل في 3 إلى 5 أيام.
  • ألم شديد في البطن
  • الانتفاخ الشديد
  • غثيان شديد (لدرجة أنك لا تستطيع أن تبقي أي طعام أو سوائل بمعدتك)
  • دوخة
  • مشكلة في التبول
  • ضيق في التنفس
  • ضربات قلب سريعة

إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة، فيجب عليكِ الاتصال بطبيبك في أقرب وقت ممكن، حتى يتمكن من مراقبة الموقف.
إذا واجهتي أيًا من الأعراض الخطيرة، فاتصلي بطبيبك على الفور.

عوامل خطر متلازمة فرط تنشيط المبايض OHSS

بعض النساء أكثر عرضة لتطوير هذه المتلازمة من غيرهن، يجب أن يأخذ طبيبك هذه العوامل في الاعتبار قبل بدء دورة العلاج.
قد يكون خطر الإصابة بـ OHSS أكبر إذا كان:

  • لديكِ متلازمة تكيس المبايض .
  • عمرك 30 أو أصغر.
  • مستويات هرمون الخصوبة (AMH) مرتفعة.
  • لقد حدثت  في الماضي.
  • تعانين من نقص الوزن.

اقرئي أيضًا: مرض تكيس المبايض المرض الصامت

الوقاية من متلازمة فرط تنشيط المبايض

  • إن وصف جرعات أقل من الهرمونات، أو استخدام بروتوكولات العلاج البديلة، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة، قد يراقب طبيبك عن كثب دورتك العلاجية.
  • على الرغم من أن متلازمة فرط تنشيط المبايض لا يمكن أن تحدث إلا بعد الإباضة
  • فهناك علامات يمكن أن يراقبها طبيبك والتي قد تشير إلى أن خطرك أعلى خلال دورة علاج معينة.
  • على سبيل المثال، إذا طورت المبايض عددًا كبيرًا جدًا من بصيلاتك استجابةً لعقاقير الخصوبة ، أو ارتفعت مستويات استراديول لديك بسرعة، فقد يشير هذا إلى خطر الإصابة بـ OHSS.
  • قد يقوم طبيبك بإلغاء دورة العلاج الخاصة بك إذا كان لديه شك في أن خطرك كبير إذا كنتِ تتلقين دورة علاج للتلقيح الاصطناعي IUI
  • فقد يعني ذلك إلغاء التلقيح ويطالبكِ طبيبك بعدم ممارسة الاتصال الجنسي، فيمكن تجميد أي أجنة مخصبة من دورة علاج التلقيح الصناعي وحفظها للاستخدام خلال دورة مستقبلية.
  • أحد أسباب إلغاء دورة العلاج هو في حالة الحمل، قد يستغرق الشفاء من OHSS وقتًا أطول، ومع الحمل يمكن أن تتفاقم
  • هناك خيار آخر يمكن أن يأخذه طبيبك وهو تأخير الإباضة بضعة أيام
  • قد تصف مضادات GnRH، والتي تمنع زيادة هرمون LH الطبيعية في الجسم، وتمنع أو تؤخر الإباضة.
  • أوقد يقوم الطبيب ببساطة بتأخير إعطاء دواء للخصوبة والذى يسبب الإباضة
  • قد يؤدي هذا التأخير لبضعة أيام إلى تقليل المخاطر وشدة المتلازمة، دون التقليل بشكل خطير من فرص نجاح الحمل. 3الكونسلتو

مضاعفات متلازمة فرط تنشيط المبايض

قد يكون إلغاء دورة العلاج أمرًا مخيبًا للآمال، قد تميلين إلى ممارسة الجماع ضد تعليمات طبيبك، وعدم الرغبة في إضاعة الدورة لا تفعلي هذا.
صحتك وسلامتك يمكن أن تكون في خطر وحتى قد تصبح حياتك مهددة، إذا كنت تعاني من متلازمة فرط تنشيط المبايض الشديدة وحدث حمل، فقد يكون خطر اجهاضك أعلى أيضًا.
تتضمن بعض المضاعفات المحتملة لـ OHSS:

  • تراكم السوائل في الرئتين أو البطن
  • جلطات دموية خطيرة (عادة في الساق)
  • فشل كلوي
  • التفاف أو التواء المبيض الملتوي
  • تمزق كيس المبيض
  • صعوبة في التنفس
  • فقدان الحمل
  • الموت (نادر للغاية في الحالات الشديدة).
  • تشخيص متلازمة فرط تنشيط المبايض

يجب أن يراقب طبيبك استجابة جسمك لأدوية الخصوبة من خلال اختبارات الدم والموجات فوق الصوتية.
تعد الزيادة السريعة في مستويات هرمون الاستروجين أو الموجات فوق الصوتية التي تظهر عددًا كبيرًا من بصيلات متوسطة الحجم كلها مؤشرات محتملة لخطر الإصابة بها.

علاج متلازمة فرط تنشيط المبايض

إذا ظهرت لديك حالة خفيفة من متلازمة فرط تنشيط المبايض، فربما لن تحتاجين إلى علاج فهي تختفي من تلقاء نفسها خلال أسابيع.
إذا كنتِ حاملًا فقد تطول الأعراض، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لتشعري بالتحسن التام، يمكن للحمل أيضًا أن يزيد الأعراض سوءًا، لذلك سيرغب طبيبك في مراقبة حالتك بعناية.
إليكِ بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل لتشعري بتحسن:

  • تناولي مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية أو التي يصفها الطبيب، مثل تايلينول.
  • تناول الأدوية التي تمنع الغثيان والتقيؤ.
  • يجب عليكي الحفاظ على بعض الأنشطة الخفيفة، الراحة في الفراش يمكن أن تزيد من خطر بعض المضاعفات.
  • ارفعي قدميك هذا يمكن أن يساعد جسمك على التخلص من السوائل الزائدة.
  • يجب تجنب ممارسة الجنس حتى تشعري بتحسن، فقد يتسبب في تسرب أو تكيس خراجات المبيض.
  • الابتعاد عن شرب الكحول أو المشروبات المحتوية على الكافيين، مثل القهوة أو الكولا أو مشروبات الطاقة المحتوية على الكافيين.
  • شرب الكثير من السوائل، حوالي 10 إلى 12 كوبًا يوميًا.
  • سوف يعطيكِ طبيبك تعليمات بشأن ما يجب مراقبته ومتى تتصلين به، إذا ازدادت الأعراض سوءًا ، فعليك بالتأكيد إخباره بذلك.
  • قد يطلب منكي أن تزني نفسك يوميًا، لمراقبة زيادة الوزن، إذا وجدت انك تزيدين كليوين أو أكثر يوميًا، فيجب عليك الاتصال بطبيبك.
  • في حالات المتلازمة الشديدة، قد تحتاجين إلى تلقي العلاج في المستشفى، و تلقي السوائل  المفقودة من الجسم عن طريق الوريد من خلال المحاليل.
  • وقد يتم سحب بعض السوائل الزائدة في بطنك عبر إبرة، تحت تأثير التخدير الموضعي، يمكنك أيضًا البقاء في المستشفى تحت المراقبة الدقيقة حتى تقل الأعراض.
  • عادة ، سوف تنخفض الأعراض وتختفي عندما تحصلين على دورتك الشهرية.

متلازمة فرط تنشيط المبايض

باختصار.. متلازمة فرط تنشيط المبايض تحدث نتيجة التحفيز الشديد للمبايض عن طريق ادوية الخصوبة أثناء التلقيح الصناعي
وعليكِ دائمًا متابعة الأعراض حتى تتمكني من العلاج بشكل سريع لتفادى حدوث مضاعفات قد تصل إلى الوفاة في حالة المتلازمة الشديدة.

اقرأ ايضا:

أضرار تكيسات المبايض وهل يؤثر على الحمل!

علاج ضعف التبويض بالأعشاب.. هل يحدث حمل مع ضعف المبايض؟

حقن ابيفاسى Epifasi لعلاج تكيس المبايض وزيادة فرص الإنجاب

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *