اسباب العرج وتشخيصه

اسباب العرج

العرج هو نمط المشي غير الطبيعي، أو صعوبة المشي، وقد يكون العرج  ناتجًا عن إصابة بسيطة، أو تكون هناك مشكلة هيكلية في الساق أو المفاصل.

وتستعرض هذه المقالة مجموعة واسعة من الأشياء التي تسبب العرج، وكذلك الاستراتيجيات التي يستخدمها الأطباء لتحديد السبب الدقيق للعرج.

العرج المتقطع

هو عرض مرتبط بمرض الانسداد الشرياني المحيطي، حيث ينتج عن ضعف تدفق الدم مما يؤثر على الأوعية الدموية بشدة في الساقين، ويظهر على شكل ألم في القدم عند التحميل عليها أثناء المشي أو الوقوف، مما يجعل المصاب يتوقف كثيرًا أثناء مشيه.

أعراض العرج

  • المشي بشكل غير منتظم.
  • العرج.
  • الألم أو عدم الراحة أثناء المشي.
  • وضع ضغط أقل على قدم واحدة.

اسباب العرج

العرج له أسباب كثيرة، وتشمل الإصابات، والالتهابات، والمشاكل الموروثة أو التنموية، قد تسبب الاضطرابات الروماتيزمية والسرطان تعرجًا أيضًا.

سيتحقق طبيب طفلك من عمر طفلك وحجمه ومستوى الألم ومتى يبدأ العرج لتحديد السبب.

إصابات

  • إصابة الأربطة، التواء الكاحل شائع جدا.
  • سلالات العضلات.
  • “كسر طفل صغير”، إصابة شائعة تعتبر من اسباب العرج ناتجة من القفز والهبوط في الكاحل الملتوي.
  • عظام مكسورة.
  • أطوال الساق المختلفة أو مشاكل الورك.
  • من اسباب العرج أن يولد بعض الأطفال بأطوال الساق غير المستوية، مما يؤدي إلى وجود ساق أقصر من الأخرى.

يمكن أن تحدث أطوال الساق غير المستوية أيضًا نتيجة لخلل التنسج التنموي غير المعالج، هذه الحالة قد تترك ساقا واحدة أطول من الأخرى.

إقرأ أيضا:انسداد القناة الدمعية ماذا يعني

مشكلات الفخذ والساق الأخرى

  • مرض متلازمة ليغ -كالفيه- بيرثيز، تليين الطرف المتزايد لعظم الفخذ.
  • انزلاق مفصل الفخد: عندما ينزلق رأس عظم الفخذ من العمود، هذا أمر شائع في المراهقين يعانون من زيادة الوزن.
  • التهاب الغشاء المفصلي العابر: التهاب الغشاء الذي يغطي مفصل الورك.

التهاب المفاصل أو العظام

كما يمكن ضمن اسباب العرج ان يكون ناتجًا عن التهاب في المفاصل أو العظام، التهاب المفاصل يسمى التهاب المفاصل الإنتاني.

ويسمى التهاب العظام التهاب العظم والنقى، هذه الالتهابات ناتجة عن بكتيريا تنتشر عبر مجرى الدم من جزء آخر من الجسم.

مع هذه الأنواع من العدوى، قد يرفض طفلك المشي على الإطلاق قد يعاني طفلك أيضًا من ألم شديد أو حمى أو احمرار في المنطقة المصابة.

التهابات العظام أو المفاصل خطيرة،  إذا كان طفلك يعاني من أعراض العظم أو التهاب المفاصل، راجع الطبيب على الفور.

اسباب العرج المتقطع

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل مجهول السبب هو حالة مزمنة تسبب تورم المفاصل، ويمكن أن يسبب الألم في الركبتين، وهذا يمكن أن يؤدي إلى عرج.

سرطان

أشكال معينة من السرطان قد تكون من اسباب العرج ، وتشمل هذه سرطان الدم وساركوما العظام وساركومة يوينغ.

إقرأ أيضا:أهمية اختبار النظر وانواعه

الأطفال الذين يعانون من هذه الأنواع من السرطان عادة ما يكونون أقل من خمس سنوات، وقد يبدو عليهم ضعف وشحوب، وقد يشكون من ألم عميق في العظام عند الراحة.

بعض مشاكل العمود الفقري يمكن أن تسبب العرج

  • انحلال الفقار: مشكلة في الفقرات (عظام الظهر) خلل في عملية التحام فقرات العمود الفقرى، ويمكن للأطفال الرياضيين تطوير هذا الشرط.
  • انقسام الفقار: عندما تنزلق الفقرات إلى الأمام.

تشمل المشاكل الأخرى التي يمكن أن تسبب العرج

  • مشاكل العضلات مثل الضمور العضلي.
  • التهاب الزائدة الدودية وغيرها من مشاكل البطن.

تاريخ طبى

عندما تأخذ طفلك إلى الطبيب بسبب عرج غير مفسر، سيناقش طبيبك أولاً التاريخ الطبي لطفلك وأنشطته الحديثة وصحته العامة، سيطلب منك أيضًا وصف العرج ومتى يحدث.

لمزيد من المعلومات التي يمكنك تقديمها للطبيب، كلما كان قادرًا على تحديد سبب العرج، على سبيل المثال، إذا كان لديك تاريخ عائلي لالتهاب المفاصل الروماتويدي، فإن معرفة ذلك قد يساعد طبيبك على تحديد الأسباب المحتملة لعرج طفلك.

أو إذا كان طفلك قد أصيب مؤخرًا بالسعال أو التهاب الحلق أو الطفح الجلدي، فمن المحتمل أن يتسبب فيروس أو كائن حيوي في التهاب المفاصل، إذا كان طفلك يعاني من الحمى، فمن المحتمل أن يكون العرج ناتجًا عن التهاب في العظم أو المفاصل.

إقرأ أيضا:فوائد المياه وتأثيرها علي تحسين الحالة النفسية

الفحص البدني

  • بعد مناقشة أعراض طفلك والتاريخ الطبي، سيقوم الطبيب بفحص طفلك، سوف يشاهد كيفية مشى طفلك.
  •  لا يمكن للأطفال الأصغر سنًا أن يصفوا دائمًا مكان تعرضهم للأذى، لكن مشاهدتهم بعناية أثناء المشي يمكن أن يظهر على أي جانب من الجسم يتأثر، على سبيل المثال، إذا كان الطفل يميل إلى جانب واحد عندما يقف على ساق واحدة، فغالبًا ما يكون ذلك علامة على أنه يحاول رفع بعض الوزن من الفخذ المؤلم.
  • إذا كانت قدم واحدة تقضي وقتًا أقل على الأرض من الأخرى، فقد يكون ذلك علامة على الألم في تلك الساق.
  • قد يكون من الممكن تحديد ما إذا كانت المشكلة في العضلات أم المفصل أم في العظم، من خلال ملاحظة أى علامات تورم أو كدمات، سيتم أيضًا فحص ذراع طفلك للتحقق من الإصابات المرتبطة به.
  • سيقوم طبيبك بفحص مفاصل طفلك، مثل الورك والركبة، بحثًا عن الألم والتورم وفقدان نطاق الحركة، وتشير الحركة المتناقصة في أي اتجاه، أو الألم في النطاقات القصوى للحركة، إلى هذا المفصل كسبب للعرج.
  • إذا بدا أن الألم ناتج عن ركبة طفلك، فسيقوم طبيبك بفحص دقيق للأربطة وحركة الركبة، يمكن أن تشير حركات التورم أو غير الطبيعية إلى إصابة في الرباط.
  • سيفحص طبيبك أيضًا العمود الفقري لطفلك بحثًا عن الألم أو تصلب أو انحناء أو علامات الجلد غير العادية (طفح جلدي أو بقع).
  • إذا لم يكن طفلك يعاني من أي ألم، فسوف يبحث طبيبك عن أدلة على وجود تشوهات خلقية أو اضطرابات في الجهاز العصبي قد تسبب العرج.
  •  تشتمل بعض علامات اضطراب الجهاز العصبي على وتر أخيل ضيق (كعب القدم) أو أصابع المخلب أو قوس مرتفع للغاية على قدم واحدة.
  • بالإضافة إلى ذلك، يمكن للفحص العصبي الدقيق أن يكتشف قوة العضلات أو عدم التوازن المنعكس الذي يمكن أن يشير إلى وجود مشكلة في المخ أو الحبل الشوكي أو العضلات في الذراعين والساقين.

اختبارات

  • أشعة X

قد يوصي طبيبك بصور الأشعة السينية للمساعدة في تحديد السبب الدقيق لعرج طفلك، سيتم أخذ الأشعة السينية من مناطق الجسم التي يوجد فيها ألم أو تورم أو فقدان نطاق الحركة.

قد يرغب طبيبك في الحصول على صور لهذه المناطق من زوايا مختلفة، مثل الأمام والجانب والظهر، يمكن أيضًا التقاط صور الأشعة السينية لجانب طفلك غير المتأثر (مثل الساق الأخرى) للمقارنة مع الجانب المصاب المؤلم.

  • اختبارات التصوير الأخرى

إذا كانت الأشعة السينية طبيعية ولم يكن سبب العرج واضحًا، يمكن أن يساعد فحص العظام في اكتشاف كسر دقيق أو التهاب في العظام أو ورم في العظام.

قد يطلب طبيبك فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) إذا كانت الأشعة السينية طبيعية، يمكن أن تظهر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي تورم المفاصل والكسور والتهابات وأورام العظام.

قد يطلب الطبيب الموجات فوق الصوتية للبحث عن السوائل في المفصل، هذا مفيد بشكل خاص للورك حيث يصعب رؤية التورم.

  • التحاليل

مفيدة بشكل خاص في الحالات الالتهابية مثل الأمراض الفيروسية، وقد تكون مفيدة في تحديد سبب تورم المفاصل بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي الأحداث أو مرض لايم.

كيف أتخلص من العرج؟

يعتمد العلاج على سبب العرج، إذا كان طفلك مصابًا بالتواء في العضلات أو المفصل، فحاول إراحة القدم أو الساق وعلاج الإصابة بالثلج.

قد يقترح طبيبك إعطاء طفلك ايبوبروفين لإدارة الألم والالتهابات، يمكن أن تقلل ضمادات الدعم أو طبقة الهواء من التورم.

يمكن أيضًا المساعدة في منع حدوث مزيد من الإصابات في الكاحل، وقد يستخدم طفلك العكازات إذا وجد صعوبة في المشي.

العرج الناجم عن حالات أخرى قد يتطلب أدوية معينة أو علاجا آخر، راجع طبيبك لمزيد من المعلومات.

اسباب العرج للاطفال

اسباب العرج المفاجئ عند الأطفال بدون ألم

إذا كان طفلك يعرج، فإنه عادة ما يكون علامة على إصابة طفيفة مثل التواء أو الشظية، لكن انظر طبيبك إذا لم يكن هناك سبب واضح، فقد تكون هناك حالة طبية خطيرة.

إذا لم يكن هناك جرح أو إصابة أو أي سبب معروف للعرج ولا يشعر بألم، فقد يعاني طفلك من حالة طبية أساسية تحتاج إلى إجراء فحص من قِبل طبيبك العام.

إذا كان طفلك يعاني أيضًا من حمى أو يبدو على ما يرام، فخذه إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن، وسوف يحتاج إلى أن ينظر إليه على وجه السرعة لاستبعاد التهاب العظم (التهاب العظم والنقي).

وفى النهاية قد يعاني جميع الأطفال من حلقات العرج، عادةً ما يكون من اسباب العرج الإصابة طفيفة وسوف يتحسن بنفسه، أما العرج الذي يدوم لفترة أطول من أسبوع ولا يتحسن من تلقاء نفسه يطرح العديد من التحديات للوالدين والأطباء.

اقرأ أيضًا

خطورة البدانة على الصحة

كيفية علاج لين العظام عند الأطفال والأعراض المصاحبة له

السابق
تعرف على علاج الدودة الشريطية
التالي
تعرف على طرق الوقاية من الزكام

تعليق واحد

أضف تعليقا

  1. عادل قال:

    د خالد عمارة استاذ جراحة العظام يكتب عن اسباب العرج
    زاوية عنق الفخذ الطبيعية تتناقص مع نمو الأطفال الى ان تستقر عند الزاوية الطبيعية و التي تتراوح بين 135 الى 125 درجة

    و نقص الزاوية عن 125 يؤدي الى العرج و المشي الغير طبيعي مما يؤدي الى الخشونة و ألم الظهر و الركبة فضلا عن ألم الفخذ

    و نقص هذه الزاوية يمكن ان يكون نتيجة عيب خلقي او تطوري او بعد كسر أو ورم أو تشوهات نتيجة لين العظام او الهشاشة

    و هذا يؤدي الى تدهور كفاءة عضلات مفصل الفخذ مما يؤدي الى ما يمسى مشية البطة او مشية ترندلن بيرج
    كما يؤدي الى قصر الفخذ مما يزيد من نسبة العرج

    و علاج هذه الحالات هو التدخل الجراحي لإصلاح الزاوية و القصر و التشوه

اترك تعليقاً