تكمن وظيفة الكلى الهامة في القيام بإخراج النفايات والسموم من الدم، من السوائل الناتجة من عملية الهضم، عندما تزيد كميتها تبدأ بالتراكم والالتصاق في الكليتين، هنا يطلق عليها حصوات وهنا ينتج عنها أعراض حصوات الكلى التي يجب منذ وقت ظهورها الأول استشارة الطبيب العاجلة، حتى لا تتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة.
اقرا ايضا:مضاعفات عملية منظار الحالب
ما هي حصوات الكلى؟
تتكون الحصى من كتل صلبة تُصنع من البلورات، قد تظهر بكلى واحدة أو بأحد الكليتين، لا تثبت بمكان واحد فيمكن أن تطور وتصبح في الحالب، أو الإحليل، أو المثانة.1مايو كلينك: حصوات في الكلى
أنواع حصوات الكلى
عند ظهور أعراض حصوات الكلى على المريض نجد أن كل الأعراض متشابهة في حين أنه يوجد أنواع مختلفة من حصوات الكلى وهي كالآتي:
حصى الكالسيوم
هي الأكثر شيوعًا بين الأنواع الأخرى التي تتكون من فوسفات الكالسيوم أو ماليات.
حصى اليوريك
يحدث عندما يتحول البول ويصبح حمضيًا عند زيادة مادة البيورين أغلب من يعانون منه هم الرجال ومرضى النقرس، أو الذين يتلقون علاجًا كيمائيًا.
حصى ستروفايت
تكون تلك الأحجار كبيرة الحجم عن باقي الأنواع وأغلب من يصابون به هم النساء، وتنتج بسبب التهاب الكلى، أو حدوث العدوى.
حصى سيستين
من أنواع الحصى النادرة ويتسبب بسبب تسرب هذا الحمض من الكلى للبول، وله علاقة بالعوامل الوراثية.
أحجام حصوات الكلى
تلعب أحجام الحصى دورًا هامًا في شدة أعراض حصوات الكلى، حيث يمكن أن تكون صغيرة وتمر دون حدوث مشاكل، وفي تلك الحالة يتراوح حجمها من 1 إلى 5 بوصة أي أصغر من 5 مللي، وفي تلك الحالة تصل نسبة الشفاء منها إلى 90%.
أما في الحالات الأخرى التي تتطلب تدخل طبي عاجل هي التي يتراوح حجمها بين 5 ملم إلى 10 ملم، وفي تلك الحالة نسبة العلاج لها تصل إلى 50%، بسبب كبر حجم الحصى، وبجب تلقي العلاج المناسب للتخلص منها.
أسباب تَكون حصوات الكلى
يرجع السبب لتكون حصى الكلى هي زيادة المواد الكيمائية في البول، مع قلة السوائل تنتج من عدم تناول الماء بالقدر الكافي الذي يساعد في إذابتها بطريقة طبيعية، ولكن يوجد بعض من الأدوية التي تساعد في تكون الحصى مثل:
- مضادات الحموضة.
- الأسبرين.
- مدرات البول.
- المضادات الحيوية.
- أدوية علاج فيروس نقص المناعة المكتسبة.
- أدوية الصرع.
أعراض حصوات الكلى العامة
قد لا تظهر أعراض حصوات الكلى في المراحل الأولى عندما تكون الحجارة بحجم صغير ويسهل مرورها عبر مجرى البول، إلى حين أن يزيد حجمها وتنقل إلى الحالب، فتبدأ الأعراض في الظهور مرة أخرى2ويب طب: 7 علامات واعراض للإصابة بحصى الكلى مثل:
- خروج دم مع البول.
- حرقة أثناء التبول.
- الرغبة للتبول بكثرة بشكل مبالغ فيه.
- إفراز كمية قليلة من البول.
- ظهور خلايا دم بيضاء أو قيح مع البول.
- القيء.
- الغثيان.
- ألم شديد في الفخذ.
- الشعور بالألم الشديد في أحد جانبي البطن.
- الحمى.
- القشعريرة.
وبعد التعرف على أعراض حصوات الكلى إذا لاحظت ظهور أيً من الأعراض السابق ذكرها عليك أو على أي شخص قريب منك يجب زيارة الطبيب فورًا لتلقي العلاج المناسب.
العوامل التي تزيد من خطر حدوث حصوات الكلى
قد تساهم بعض العوامل في ظهور أعراض حصوات الكلى مثل:
- من لديهم تاريخ عائلي سابق بحصى الكلى.
- إتباع نظام غذائي يفتقر لنسبة البروتين المناسبة التي يحتاجها الجسم.
- عدم تناول الماء بالشكل الكافي.
- الإصابة السابقة بمرض الكلى متعدد الكيسات.
- ارتفاع السيستين بالبول.
- تناول حبوب منع الحمل.
- الخضوع لجراحة بالأمعاء أو بشرايين المعدة.
- زيادة الوزن.
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
- التهاب المسالك البولية.
- حالات قصور الغدة الدرقية.
تشخيص حصوات الكلى
يتطلب عند ظهور أعراض حصوات الكلى الذهاب للطبيب للتحديد حجم الحصى، وما هي المرحلة التي وصل لها المريض، ويكون التشخيص كالآتي:
- يبدأ الطبيب في التعرف على التاريخ الصحي للمريض بالكامل، ومعرفة التاريخ الوراثي، والتأكد من علامات وأعراض حصوات الكلى، ثم القيام بالمعاينة المبدئية.
- اختبارات الدم للتحقق من مستوى الكالسيوم، والفوسفور، وحمض اليوريك لتقييم وظائف الكلى.
- من أجل معرفة نوع الحجر يجب القيام بفحص حمض اليوريك، أو ستروفيت.
- إجراء فحص البول لمعرفة مستوى البلورات والبكتيريا والدم في البول.
في حالة الشعور بالألم الشديد من أعراض حصوات الكلى يحرص الطبيب على إجراء الفحوصات الأخرى مثل:
- إجراء الأشعة المقطعية والسينية على البطن للتحقق من الحصى ومعرفة مكان تواجدها، وحجمها.
- فحص الموجات فوق الصوتية.
هل حصوات الكلى تسبب فشل كلوي؟
يحرص الأطباء تحذير المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى سرعة التوجه للطبيب فور ظهور أعراض حصوات الكلى، لتجنب الوقوع في المضاعفات التي تكاد نادرة الحدوث، إلا في حالتين فقط مثل حدوث انسداد أو حدوث عدوى، هنا يصبح المريض معرض للإصابة بالفشل الكلوي، ولكن حصوات الكلى لا تُسبب فشل كلوي.
علاج حصوات الكلى
تأتي خطوات اختيار خطة العلاج المناسبة بعد قيام المريض بزيارة الطبيب عند شكواه الشديدة من أعراض حصوات المرارة، وبعد إجراء الفحوصات التي ساعدت الطبيب في التشخيص السليم، وفي الغالب تكون خطة علاج حصوات الكلى كالآتي:
أولًا: الرعاية المنزلية لمريض الكلى
- دومًا يحرص الطبيب على توعية مريض الكلى على تناول الماء والسوائل الكافية على مدار اليوم بحيث لا يقل عن 10 أكواب في اليوم.
- تناول العصائر التي تحتوي على السترات لأنها تساهم في منع تكوين الحصوات أثناء العلاج.
- إضافة الليمون الطازج مع الماء.
ثانيًا: علاج حصوات الكلى بالأدوية
- يقوم الطبيب بالبدء بصرف أدوية حاصرات ألفا، والتي تساعد في تخفيف جدران الحالب، ويساهم في توسيع الممرات لتسهيل مرور الحصى بسهولة.
- لتسكين الألم يمكن صرف اسيتامينوفين (تايلينول) أو ايبوبروفين (أدفيل).
- ويمكن للطبيب صرف نابروكسين الصوديوم لتسكين الألم (Aleve).
ثالثًا: العلاج بالصدمات الموجهة
هذا العلاج يلجأ له الطبيب بعد فشل الأدوية في حل المشكلة وهو عبارة عن توجيه صدمات عالية الطاقة على الأماكن التي تتمركز بها حصوات الكلى، من أجل تفتيها وجعلها تمر عبر مجرى البول بكل سهولة.
رابعًا: علاج الحصوات بالمنظار
بسبب المضاعفات التي يمكن التعرض لها مريض الكلى من العلاج بالصدمات، وفي تلك الحالة يمكن حل المشكلة بالمنظار عن طريقة إدخال المنظار من المسالك البولية إلى أن يصل لمكان الأحجار ويقوم بتكسيرها وتفتيتها دون فتح شقوق.
ولكن يوصى الأطباء بعد الخضوع لكورس العلاج أيً كان يجب مراجعة الطبيب الدورية وإجراء الفحوصات السابقة لمعرفة اختفاء الحصى أم سيحتاج المريض للعلاج مرة أخرى.
كيف يتم منع تًكون حصوات الكلى من جديد؟
- تجنب حدوث جفاف الجسم بتناول كميات كافية من السوائل والماء.
- تخفيض كمية الملح في الطعام.
- الابتعاد عن الأكلات التي تحتوي على الأكسالات بنسبة عالية مثل السبانخ، والقهوة سريعة الذوبان، والبرتقال، والشكولاتة، والفول السوداني.
- توزيع نسبة الكالسيوم والبروتين بالجسم حسب الكمية الكافية التي يحتاجها الجسم بالضبط.
- الحفاظ على الوزن المناسب.
- الابتعاد التام عن المكملات الغذائية.
- تناول منتجات الألبان قليلة الدسم.
- عدم الأفراط في كمية الصوديوم بالجسم فيجب أن تكون معتدلة.
تتكون حصى الكلى من بلورات تكون على هيئة كتل عندما يكبر حجمها يتسبب في ظهور أعراض حصوات الكلى التي تكاد تُشعر المريض بالألم، وقد تختلف أسباب تَكونها حسب نوع الحجر، ولهذا يجب التشخيص الفوري لتحديد حجمها ونوعها، لتحديد طريق العلاج المناسب.
قد يهمك أيضًا التعرف على: أعراض رمل الكلى وأسباب الإصابة وطرق العلاج
قد يهمك أيضًا التعرف على: حصوات الحالب ومراحل نزولها وكيفية تفتيتها
التعليقات